尿液分析儀百科

尿液分析儀是測定尿中某些化學(xué)成分的自動化儀器，它是醫(yī)學(xué)實驗室尿液自動化檢查的重要工具，此種儀器具有操作簡單、快速等優(yōu)點。但是尿液分析儀人使用不當(dāng)和許多中間環(huán)節(jié)及影響因素都直接影響自動化分析結(jié)果的準(zhǔn)確性，不僅會引起實驗結(jié)果的誤差，甚至延誤診斷因此要求操作者對自動化儀器的原理、性能、注意事項及影響因素等方面的知識在有充分的了解，正確地使用自動化儀器，這樣才能使尿液分析儀得出的結(jié)果更可靠、準(zhǔn)確。

１應(yīng)用

２原理

３尿試帶試驗方法

４結(jié)果分析

５分類

應(yīng)用

５０年代即有人采用單一干化學(xué)試帶法測定尿中蛋白質(zhì)和葡萄糖，利用肉眼觀察試帶顏色的變化與標(biāo)準(zhǔn)板時行比較，得出相應(yīng)的數(shù)值。８０年代，由于計算機(jī)技術(shù)的高度發(fā)展和廣泛使用，尿液自動化分析儀也得到迅速發(fā)展，逐步由原來的半自動化發(fā)展到現(xiàn)在全自動化。尿興高采烈分析儀常依測試項目將其分為二類：①主要用于初診病人及健康檢查使用的８－１１項篩選組合尿試帶。８項檢測項目包括蛋白、葡萄糖、ＰＨ、酮體、膽紅素、尿膽原、陷血和亞硝鹽；９項檢測項目除上述８項檢查外增加了尿白細(xì)胞檢查。１０項尿液分析儀檢測項目９項基礎(chǔ)上增加了尿比密檢查。１１項檢測項目則又增加了維生素Ｃ檢查。②主要用于已確診疾病的療效觀察，如腎疾患可用ＰＨ、蛋白、隱血（紅細(xì)胞）組合試帶；糖尿病用ＰＨ、糖、酮體組合試帶；肝病患者用膽紅素、尿膽原組合試帶。

原理

此類儀器一般用微電腦了控制，采用球面積分儀接受雙波長反射光的方式測定試帶上的顏色變化進(jìn)行半定量測定。試劑帶上有數(shù)個含各種試劑的試劑墊，各自與尿中相應(yīng)成分進(jìn)行獨立反應(yīng)，而顯示不同顏色，顏色的深淺與尿液中某種成分政權(quán)比例關(guān)系，試劑帶中還有另一個“補(bǔ)償墊”，作為尿液本底顏色，了對有色尿及儀器變化待所主生的誤差進(jìn)行補(bǔ)償。

將吸附有尿液的試劑帶放在儀器比色槽內(nèi)，試劑帶上已產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)的各種試劑墊被光源照射，其反射光被球面積分儀接收，球面積分儀的光電管被反射的雙波長光（通過濾片的測定光和一束參考光）照射，各波長的選擇由檢測項目決定。

尿試帶試驗方法

１．尿ＰＨ檢查：結(jié)果有二重含義：①反映體內(nèi)酸堿代謝狀態(tài)；②由于尿蛋白、尿比密的測定原理是基于膜尬上最后ＰＨ試劑的顏色變化，因此分析ＰＨ變化還有監(jiān)控尿ＰＨ變化對其它膜尬區(qū)反應(yīng)的干擾作用。

２．尿比密檢查：尿比密測定曾采用懸浮法和折射儀法，主要測定尿內(nèi)固體物濃度隨著１０項尿液分析儀的問世，試帶法測定尿比密得到廣泛使用，其膜塊中主要含有多聚電解質(zhì)（甲乙烯酸酰馬不酐）、酸堿指示劑及緩沖物，這是采用酸磚瓦指示劑法，其原時是根據(jù)經(jīng)過多聚電解質(zhì)的Ｐｋａ改變與尿液離子濃度相關(guān)原理。麻劑條中的多聚電解質(zhì)含有隨尿標(biāo)本中離大濃度則解離的酸性基團(tuán)，離子越多，酸性基團(tuán)解離子越多，而使膜尬中的ＰＨ改變，這種改變可由膜塊中的酸堿性指示劑的顏色變化顯示出來，進(jìn)而換算成尿液的比密值。

不同的干擾因素對上述三種方法的測量的比密結(jié)果影響也不同：第一是尿液中的非離子化合物增多時，可使懸浮法和折射儀法測得的比密結(jié)果偏高，而試帶法只與離子濃度有關(guān)，不受其影響；第二是尿液中蛋白增多時，三種方法都具有不同程度的增高，以試帶法最為明顯，折射儀法次之；第三是試帶法易受ＰＨ的影響，當(dāng)尿液的ＰＨ＞７時應(yīng)在測定結(jié)果的基礎(chǔ)是增加０．００５作為由于尿液ＰＨ損失的補(bǔ)償。

分類

（１）按工作方式分類　可分為濕式尿液分析儀和干式尿液分析儀。其中干式尿液分析儀主要用于自動評定干試紙法的測定結(jié)果，因其結(jié)構(gòu)簡單、使用方便，臨床普遍應(yīng)用。

（２）按測試項目分類，可分為８項尿液分析儀、９項尿液分析儀、１０項尿液分析儀、１１項尿液分析儀、１２項尿液分析儀、１３項尿液分析儀和１４項尿液分析儀。檢測項目包括尿蛋白、尿葡萄糖、尿ｐＨ、尿酮體、尿膽紅質(zhì)、尿膽原、尿潛血、亞硝酸鹽、尿白細(xì)胞、尿比重、維生素Ｃ和濁度。

（３）按自動化程度分類　可分為半自動尿液分析儀和全自動尿液分析儀。