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JM1136-008160 
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什么是運動康復(fù)：
心臟康復(fù)是涉及醫(yī)學(xué)評價、處方運動、心臟危險因素矯正、教育、咨詢和行為干預(yù)的綜合長期程序，用以減輕心臟病的生理和心理影響，減少再梗和猝死的危險，控制心臟癥狀，穩(wěn)定或逆轉(zhuǎn)動脈硬化過程和改善病人的心理和職業(yè)狀態(tài)
臨床心血管病二***預(yù)防與心臟康復(fù)二***預(yù)防的異同:
美***心臟病學(xué)會（AHA）制定的預(yù)防冠心病發(fā)作和死亡的“綜合降低冠心病和其他血管病危險的指導(dǎo)”（臨床心血管病二***預(yù)防）與 AHA的《臨床實踐指導(dǎo)》的“心臟康復(fù)服務(wù)決策系統(tǒng)”（心臟康復(fù)二***預(yù)防）作了比較，二者二***預(yù)防干預(yù)是高度***致的，其共同項目包括·體力活動；·減肥·調(diào)脂；·降壓；·戒煙；
AHA文本的特點是還建議應(yīng)用β-阻滯劑、抗凝劑等藥物治療，心臟康復(fù)則強調(diào)心理評價及干預(yù), 回歸工作的指導(dǎo)。
所以，二者的區(qū)別還在于藥物治療是臨床心血管病醫(yī)務(wù)人員的強項和主項,而運動處方、指導(dǎo), 心理指導(dǎo), 生活方式矯正,是心臟康復(fù)工作.
心功能評定
心臟分***運動試驗
心臟運動試驗測定的運動功能、心功能是區(qū)分心臟病人預(yù)后、危險性，決定運動處方和工作回歸的重要依據(jù)，在心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)中具有重要意義。我***自1965年***次報道***大耗氧量(O2max)測定以來，先后有許多學(xué)者 [測定了正常人或病人的耗氧量(O2)、O2max、無氧閾（AT）等指標。代謝當量（MET）
是維持靜息代謝需要的耗氧量。據(jù)測定白人（40歲，70kg體重，坐位）1MET為3.5ml/kg·min。我***張韻龍測定為5.11±0.72ml/kg·min，劉江生測定為4.78ml/kg·min。脂肪占體重比例越大，靜息耗氧量越低。這可能是***人靜息耗氧量高于白人的原因。許多學(xué)者開展了急性心肌梗塞、PTCA后的運動試驗，有學(xué)者用心導(dǎo)管術(shù)、超聲多普勒、冠脈造影等研究高血壓病、冠心病患者等長期運動的血液動力學(xué)改變的報告。為了判斷運動試驗結(jié)果有個共同遵守的標準，中***康復(fù)醫(yī)學(xué)會心血管病專業(yè)委員會1995年制定《心臟分***運動試驗結(jié)果判定標準》（討論稿），經(jīng)過兩年的討論、修改，在中***康復(fù)醫(yī)學(xué)會和京、滬、漢、穗等地有影響專***的支持下于1997年在中***康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志公開發(fā)表，其特點是反映了近年的有關(guān)進展。
